{"id":3072,"date":"2023-12-04T12:02:33","date_gmt":"2023-12-04T11:02:33","guid":{"rendered":"https:\/\/vosgesinfo.fr\/remiremontinfo\/2023\/12\/la-lettre-de-lassociation-ademat-h-au-ministre-de-sante-aurelien-rousseau\/"},"modified":"2023-12-04T12:02:33","modified_gmt":"2023-12-04T11:02:33","slug":"la-lettre-de-lassociation-ademat-h-au-ministre-de-sante-aurelien-rousseau","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/vosgesinfo.fr\/remiremontinfo\/2023\/12\/la-lettre-de-lassociation-ademat-h-au-ministre-de-sante-aurelien-rousseau\/","title":{"rendered":"La lettre de l&rsquo;association Ad\u00e9mat-H au Ministre de sant\u00e9 Aur\u00e9lien Rousseau"},"content":{"rendered":"<p>\u00ab\u00a0<em>Monsieur le Ministre,<\/em><\/p>\n<p><em>En cette fin d\u2019ann\u00e9e 2023, apr\u00e8s la pand\u00e9mie, notre association d\u2019usagers repr\u00e9sentatifs du territoire peut malheureusement reprendre les m\u00eames termes que ceux utilis\u00e9s dans le courrier adress\u00e9 au Pr\u00e9sident de la R\u00e9publique en mars 2019.<\/em><\/p>\n<p><em>Pour autant l\u2019Ademat-h, compos\u00e9e de collectivit\u00e9s locales, d\u2019\u00e9lus, de praticiens de sant\u00e9, d\u2019habitants et d\u2019acteurs \u00e9conomiques et associatifs, soit pr\u00e8s de 3000 adh\u00e9rents des bassins de vie de Remiremont, de Bruy\u00e8res et des Vosges Sa\u00f4noises, salue le geste que vous posez en vous d\u00e9pla\u00e7ant ce 4 d\u00e9cembre dans les Vosges. Il n\u2019est que justice de venir rencontrer les personnels de l\u2019h\u00f4pital de Remiremont qui se sentent abandonn\u00e9s et d\u00e9valoris\u00e9s par la puissance publique, l\u2019administration, l\u2019hyper m\u00e9diatisation d\u2019incidents graves et les plaintes qui s\u2019accumulent.<\/em><\/p>\n<p><em>Oui la situation de l\u2019h\u00f4pital de Remiremont est alarmante, comme celle de l\u2019ensemble des h\u00f4pitaux publics du pays. Personne ne peut l\u2019ignorer. A quoi ont servi le grand d\u00e9bat national qui a mis cette probl\u00e9matique \u00e0 l\u2019ordre des priorit\u00e9s des fran\u00e7ais et de leurs \u00e9lus ? A quoi a servi la pand\u00e9mie qui a provoqu\u00e9 de la solidarit\u00e9 mais aussi d\u00e9montr\u00e9 la fragilit\u00e9 de notre syst\u00e8me de sant\u00e9. Sur quoi d\u00e9bouchera le conseil national de la refondation portant sur la th\u00e9matique sant\u00e9 si aucune mesure phare n\u2019est prise au bout du compte ? <\/em><\/p>\n<p><em>Ni adoption sans vote du parlement du PLFSS (projet de loi de finances de la s\u00e9curit\u00e9 sociale pour 2024) par 49.3, ni les plans de performance motiv\u00e9s par des priorit\u00e9s comptables et financi\u00e8res, ni la direction unique des h\u00f4pitaux vosgiens, ni la promotion de la compl\u00e9mentarit\u00e9 entre \u00e9tablissements ou la r\u00e9partition des sp\u00e9cialit\u00e9s ni surtout la r\u00e9currente perspective de fusion des \u00e9tablissements, ne permettront d\u2019am\u00e9liorer l\u2019acc\u00e8s aux soins pour tous et partout, en particulier dans les territoires ruraux et de montagne. Vous ne pouvez l\u2019ignorer.<\/em><\/p>\n<p><em>Vous avez vous-m\u00eame annonc\u00e9 vouloir r\u00e9-ouvrir des lits et mettre ainsi un terme \u00e0 cette pente dangereuse dans laquelle la r\u00e9duction \u00e0 tout prix des d\u00e9penses de sant\u00e9 nous entra\u00eenait. Vous avez raison. Mais o\u00f9 irez-vous chercher les moyens n\u00e9cessaires alors que le projet de loi vot\u00e9 avec le recours au 49,3, impose de nouvelles \u00e9conomies qui p\u00e9naliseront encore plus les assur\u00e9s sociaux, en particulier les plus pauvres d\u2019entre eux ? <\/em><\/p>\n<p><em>Par ailleurs la r\u00e9ouverture de lits se heurte aussi aux probl\u00e8mes de d\u00e9mographie m\u00e9dicale et \u00e0 l\u2019impossibilit\u00e9 d\u2019assurer dans de bonnes conditions la permanence des soins et le service de suite. Cette mesure annonc\u00e9e risque donc de se heurter comme les pr\u00e9c\u00e9dentes \u00e0 l\u2019impossibilit\u00e9 de sa mise en \u0153uvre. <\/em><\/p>\n<p><em>L\u2019organisation de ce pays et des services publics ne peut pas r\u00e9pondre au seul crit\u00e8re de r\u00e9duction d\u2019un d\u00e9ficit de l\u2019Etat et plus pr\u00e9cis\u00e9ment de l\u2019assurance maladie. Ces d\u00e9ficits r\u00e9sultent, et vous le savez, du choix de la tarification \u00e0 l\u2019acte et du positionnement du curseur sur la r\u00e8gle gradu\u00e9e des objectifs de d\u00e9penses de l\u2019assurance maladie. <\/em><\/p>\n<p><em>Or la sant\u00e9 publique n\u2019a pas de prix. La fragiliser remet en cause le mod\u00e8le social de notre pays et renforce les fractures, les in\u00e9galit\u00e9s et le rejet de toute la classe politique. Or la R\u00e9publique a besoin de tous ses territoires, de tous les citoyens et de politiques publiques dont l\u2019efficacit\u00e9 se mesure dans la proximit\u00e9. <\/em><\/p>\n<p><em>La concentration des \u00e9quipements sanitaires n\u2019est pas une r\u00e9ponse adapt\u00e9e puisqu\u2019elle g\u00e9n\u00e8re nombre de nouveaux probl\u00e8mes et des risques, que l\u2019on peut assimiler \u00e0 des pertes de chances pour les habitants ; cela se traduit par des morts suppl\u00e9mentaires et des s\u00e9quelles graves. <\/em><\/p>\n<p><em>Nous ne pouvons pas imaginer que demain, l\u2019acc\u00e8s \u00e0 la sant\u00e9 et aux soins passent par une borne interactive de t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine install\u00e9e au si\u00e8ge des espaces France services.<\/em><\/p>\n<p><em> La sant\u00e9, c\u2019est l\u2019humain, la relation humaine, le lien social direct, le prendre soin. C\u2019est aussi un maillage du territoire qui contribue \u00e0 son dynamisme et au renouvellement des g\u00e9n\u00e9rations.<\/em><\/p>\n<p><em> L\u2019Ademat-h avec la mobilisation massive de ce territoire que vous visitez aujourd\u2019hui, a fait reculer une premi\u00e8re fois l\u2019ARS en 2016 et permis de surseoir \u00e0 la d\u00e9cision de fermeture de la maternit\u00e9 de Remiremont. Celle-ci doit se trouver confort\u00e9e au sein de l\u2019h\u00f4pital g\u00e9n\u00e9ral local regroupant les services de m\u00e9decine, de chirurgie, d\u2019obst\u00e9trique et de n\u00e9onatologie, dans la compl\u00e9mentarit\u00e9 des autres \u00e9quipements de sant\u00e9 d\u2019\u00c9pinal et du CHU de Nancy. <\/em><\/p>\n<p><em>Monsieur le Ministre, vos prises de parole laissent transpara\u00eetre une d\u00e9termination que nous aimerions voir se traduire en acte. La t\u00e2che est rude et les d\u00e9fis immenses. <\/em><\/p>\n<p><em>Pour autant vous pouvez rapidement mobiliser les moyens qui permettront \u00e0 l\u2019h\u00f4pital de Remiremont, inaugur\u00e9 il y a 48 ans par Simone Veil qui vous a pr\u00e9c\u00e9d\u00e9 dans les m\u00eames fonctions, de devenir non pas le bouc \u00e9missaire des m\u00e9dias et des pr\u00e9toires, mais le site embl\u00e9matique d\u2019une volont\u00e9 politique de renforcer ce territoire rural, aux confins des 2 r\u00e9gions de Grand-Est et de Bourgogne-Franche-Comt\u00e9. Cela passe par le renforcement des moyens humains et mat\u00e9riels de cet \u00e9tablissement dot\u00e9 d\u2019\u00e9quipes soignantes performantes mais \u00e9puis\u00e9es, pour qu\u2019elles puissent mieux coop\u00e9rer au dispositif global de soins du d\u00e9partement et des r\u00e9gions concern\u00e9es. <\/em><\/p>\n<p><em>Cela passe par une loi cadre que nous appelons de nos v\u0153ux avant la fin de la mandature pour reconstruire avec les partenaires sociaux un financement global des \u00e9tablissements publics de sant\u00e9, h\u00f4pitaux g\u00e9n\u00e9raux, centres m\u00e9dico-psychologiques et centres de sant\u00e9 de territoire. Elle rencontrera le soutien de la population et d\u2019un parlement soucieux de l\u2019am\u00e9nagement du territoire et de l\u2019acc\u00e8s aux droits, aux soins et aux services publics de sant\u00e9, en ville comme dans les ruralit\u00e9s. <\/em><\/p>\n<p><em>Il est urgent de remettre l\u2019ouvrage sur le m\u00e9tier. <\/em><\/p>\n<p><em>Nous prenons notre part en portant des propositions au sein des instances de consultation auxquelles nous sommes convi\u00e9s et en portant un projet de cr\u00e9ation d\u2019un centre de sant\u00e9 territorial apr\u00e8s avoir \u0153uvr\u00e9 \u00e0 la construction du contrat local de sant\u00e9 et amend\u00e9 le plan r\u00e9gional de sant\u00e9. <\/em><\/p>\n<p><em>Mais il vous appartient aussi de r\u00e9pondre de mani\u00e8re d\u00e9termin\u00e9e aux objectifs de sant\u00e9 publique et aux besoins sp\u00e9cifiques des populations locales soumises \u00e0 des taux de mortalit\u00e9 avant 60 ans sup\u00e9rieurs \u00e0 la moyenne nationale. <\/em><\/p>\n<p><em>Nous joignons \u00e0 cette lettre un document r\u00e9capitulatif de toutes les mesures urgentes que nous proposons et sur lesquelles nous aimerions avoir des engagements fermes de votre minist\u00e8re pour qu\u2019il apporte un soutien r\u00e9el \u00e0 notre h\u00f4pital sans le d\u00e9tricoter davantage ni en faire un service annexe d\u2019un regroupement hospitalier ingouvernable. Nous souhaitons pouvoir vous pr\u00e9senter ces propositions lors de l\u2019entretien que vous nous accorderez ce lundi lors de votre visite et y travailler plus longuement avec vous et votre minist\u00e8re dans le prolongement de cette entrevue. <\/em><\/p>\n<p><em>Parmi ces mesures nous attirons votre attention sur l\u2019urgence d\u2019installer un service de coronarographie publique dans les Vosges alors que pr\u00e8s de 5000 patients vosgiens consultent tous les ans \u00e0 Nancy, soit \u00e0 plus 1 h 45 des fonds de vall\u00e9es (d\u00e9lai peu compatible avec l\u2019urgence que cet examen n\u00e9cessite). <\/em><\/p>\n<p><em>Dans l\u2019attente d\u2019une d\u00e9cision forte de votre part en direction de la sant\u00e9 des vosgiens, et de l\u2019h\u00f4pital de Remiremont en particulier, nous restons \u00e0 votre disposition. Nous vous prions de croire, Monsieur le Ministre de la Sant\u00e9 et de la Pr\u00e9vention, \u00e0 notre profonde d\u00e9termination et \u00e0 notre respectueuse consid\u00e9ration.\u00a0<\/em>\u00ab\u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00ab\u00a0Monsieur le Ministre, En cette fin d\u2019ann\u00e9e 2023, apr\u00e8s la pand\u00e9mie, notre association d\u2019usagers repr\u00e9sentatifs du territoire peut malheureusement reprendre [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":414,"featured_media":3073,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[26,12,18],"tags":[517,500,502,271,504,44,46],"class_list":["post-3072","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-a-la-une","category-sante","category-vosges","tag-ademat","tag-aurelien-rousseau","tag-gouvernement","tag-hopital","tag-ministre-de-la-sante","tag-remiremont","tag-sante"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v22.5 - 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