Depuis septembre dernier, le Centre Hospitalier de Saint-Dié-des-Vosges s’est doté d’une Unité PériOpératoire Gériatrique – UPOG – au sein du service de chirurgie. Une première à l’échelle du département. Portée par le Dr Emmanuelle Ulmer, cette nouvelle organisation vise à accompagner le nombre croissant de patients âgés devant être opérés, notamment en orthopédie.
Une prise en charge intégrée au parcours chirurgical
L’UPOG s’adresse à des patients présentant plusieurs pathologies ou une polymédication. Elle vise à préparer au mieux les patients avant l’intervention et à les aider à retrouver leur autonomie après l’opération. Pour cela, ils bénéficient d’un suivi gériatrique intégré à leur parcours chirurgical.
La prise en charge anesthésique s’inscrit elle aussi dans cette démarche de prévention. Elle permet de réduire des complications post-opératoires de l’ordre de 30%, qu’il s’agisse de troubles cognitifs ou d’atteintes vasculaires et rénales.
Une évaluation avant l’opération et un suivi post-opératoire
Concrètement, l’unité permet une évaluation médicale complète avant l’intervention, une adaptation des traitements pour réduire les risques, un suivi rapproché après l’opération et une orientation adaptée vers le domicile ou les Soins Médicaux et de Réadaptation.
Quatre lits au sein du service de chirurgie
Depuis son ouverture, l’UPOG dispose de quatre lits intégrés directement dans le service de chirurgie, dont la capacité est passée de 28 à 32 lits en décembre. Selon l’activité opératoire, le nombre de lits dédiés à l’unité peut toutefois varier et ne reste pas figé.
Entre septembre et décembre, 78 patients ont bénéficié de ce nouveau parcours. En sachant que les premières analyses d’impact seront menées après une année complète de fonctionnement.
Un travail coordonné entre plusieurs équipes
L’UPOG répond à un enjeu de santé publique sur un territoire vieillissant. Elle repose sur une collaboration étroite entre les équipes de chirurgie, d’anesthésie, de rééducation et du service social, sous la coordination médicale d’un gériatre spécialiste du parcours de la personne âgée.
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